闲得蛋疼！在网络上只是一种调侃。

可是有一种“蛋疼”，却不是闲得！

你真的知道“蛋疼”是啥感觉吗？

今天我们就来聊聊“蛋蛋的忧伤”~

     近日，一名14岁的初二少年，打篮球冲撞后出现左侧阴囊部疼痛，羞于向家长提及，在家疼了十小时，实在忍不住告知父母，深夜急诊收入院。急诊行阴囊彩超提示：左侧睾丸彩色血流信号消失，左侧睾丸扭转。    

     通过手术扭转复位后，缺血的睾丸慢慢恢复到了正常的颜色，最终保住了睾丸。要知道，面对这类“蛋蛋”的忧伤，并不是每一位少年都如此幸运！

患侧睾丸血流信号消失

健测睾丸血流信号正常

一、什么是睾丸扭转？

     睾丸扭转属于阴囊急症的一种，多发于儿童和青少年。睾丸扭转是精索扭转引起睾丸和附睾的血液供给发生障碍。通俗地说，就是给睾丸供血的血管拧成了麻绳，使得血管不通畅，血液不能满足睾丸的需要。睾丸没有血供，就像人没有了氧气，自然不能存活，如不及时处理可能会引起睾丸缺血坏死。

二、睾丸扭转的症状

     有的人由于先天性睾丸系膜过长等原因，造成睾丸游动度过大，剧烈运动或急性创伤时，可引起提睾肌剧烈收缩，使睾丸顺着其长轴而发生扭转。扭转也可以发生在睡眠时，因为睡眠时，睾丸处于松弛状态，翻身使睾丸受到挤压而使睾丸的位置发生改变引起扭转。睾丸扭转多发生在冬春寒冷季节，以 11-18岁的青少年最为常见。典型的表现为：突然感到一侧或双侧睾丸剧烈疼痛，可同时伴有恶心、呕吐。倘若病人就医及时，医生诊断明确，并立即手术，睾丸没有损害，自然也就不影响生育。

三、如何诊断睾丸扭转？

     睾丸扭转的诊断除了疼痛等临床表现外，彩超在诊断中起着重要作用，彩超在早期可发现血流减少或者正常，但随着时间的延长可能会出现睾丸血供消失，睾丸及附睾形态发生改变。当然，有时睾丸扭转与急性附睾炎不易鉴别，彩超结果需要结合临床，必要时再次复查彩超，如疼痛不缓解甚至加重需及时再次就诊。

     临床上，60%以上病人的表现并不典型，开始时疼痛并不严重，几小时后出现阴囊红肿和疼痛加剧，与感染的症状很相似。如果病人没有及时就医，延误了治疗良机，那就会造成无法挽回的严重后果。

▲睾丸扭转复位时间和挽救成功率

因此，男孩如有睾丸疼痛，要特别警惕有无睾丸扭转，鉴别是睾丸炎、附睾炎或睾丸扭转，可用手轻轻抬高睾丸，如果疼痛不减轻，反而加剧，则更应考虑睾丸扭转。一旦确诊，应及时进行手术，即使不能确定有扭转，也应尽早手术探查。

一般来说，扭转后6小时内，采用手术复位缓解扭转，同时将睾丸固定在阴囊内壁，既可保留睾丸不影响生育，又可预防以后的复发。